Kronik (Müzmin) Atrofik Gastrit

Kronik atrofik gastrit, kişinin sağlığı açısından dikkat edilmesi gereken bir hastalıktır. Bu tip hastaların mide duvarlarında “Lamina propria” tabakalarında atrofi görülmektedir. Bu atrofi, mide bezlerinde de görülmektedir. Midenin, bilakis “Esas” ve “Parietal” hücrelerinin sayı bakımından azalamalar olduğu görülmüştür. Bilindiği üzere parietal hücreler, “intrensek faktör” diye tanımlanan bir tür madde salgılamaktadırlar. Bu madde B 12 vitaminine bağlanır ve onun emilmesini sağlamaya yardımcı olur. Kronik atrofik gastriti hastalığı olan kişilerin %60 ında parietal hücrelerine karşı, antikorların varlığı göstermiştir. Atrofik

gastritli hastaları incelendiğinde %80′inde B 12 vitamini noksanlığının sebep olduğu “Pernisiyöz anemf’ye rastlanmıştır. Pernisiyöz anemili hastaların çoğunda ise intrensek faktöre karşı bazı antikorlar bulunmaktadır. Atrofik gastrit ile pernisiyöz anemi arasında parietal hücrelerdeki azalma intrensek faktör azalması, B 12 vitamini emilimi azalması şeklinde bir bağlantının olduğu, günümüz şartlarında tartışmasız olarak kabul edilmektedir. Atrofik gastritte hastalığında, midenin parietal hücrelerinin de sayı bakımında azalma olduğunu belirtmiştik. Bilindiği üzere parietal hücreler HC1 salgılamaktadırlar. Midedeki HC1 salgısı ise demir emiliminin gerçekleşmesi için şarttır. Atrofik gastritte sayı bakımından azalma olan gerçek hücreler, mideden daha az HC1 salgılanmasına sebep olmaktadır. Burada demir emilimini aksatarak, vücutta zamanla demir noksanlığı anemisinin doğmasına sebep olabilir. Günümüz şartlarında artık ağır atrofik gastrit durumlarının birtakım mide kanserlerine öncülük etmesi kesinlik kazanmıştır. Kronik atrofik gastritin kesin sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte, az önce belirttiğimiz gibi antikorların varlığı hastalığın kökeninde bir otoimmün fonksiyonunun yattığı fikri kuvvetlendirmektedir. Kısacası bu hastalığın sebebi, bağışıklık düzenindeki bir tür aksaklıktan olabilmektedir. Bu konu hala araştırılmaktadır. Bu hastalığın özgün bir belirtisi yoktur. Kimi hastalar yemeklerden sonra midede rahatsızlık, baskı, hazımsızlıktan yakınırlar. Hastalığın henüz kesin bir tedavisi yoktur. Hastalara demir ve B 12 vitamininin dışarıdan takviye edilmesi, demir eksikliği ve pernisiyöz anemilerini önlemektedir.